『2020년 제1기 고양시 사회적경제 아카데미 심화과정』 수강 신청서
성 명		성 별
생년월일
연 락 처		이 메 일		@
구 분
교육수료 후 창업 여부
주 소
본인은 귀 센터에서 주관하는 2020년 제1기 고양시 사회적경제 아카데미 심화과정 수강을 신청하며, 기재사항에 허위가 없음을 확인합니다. 2020년 월 일 성 명 : (날인 또는 서명)
고양사회적경제지원센터 귀중
고양사회적경제지원센터 귀중 센터의 아카데미 수강 등과 관련하여 센터가 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조 제1항, 제33조 및 제34조와「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 센터가 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용, 필요에 따라 제공하는 것에 동의합니다. 2020년 월 일 성 명 : (날인 또는 서명)